Viszeralchirurgie

Die Viszeralchirurgie ist ein Schwerpunkt unserer Klinik. Wir bieten Verfahren an, die weit über den üblichen Standard hinausgehen und arbeiten interdisziplinär mit den anderen Kliniken des Hauses, z.B. auf der gemeinsamen Abdominalstation oder in der wöchentlichen interdisziplinären Tumorkonferenz.

Alle gängigen Verfahren der Bauch-, Drüsen- und Bauchdeckenchirurgie werden unter Einsatz modernster Techniken (Ultraschalldissektion, intraoperativer Ultraschall, Neuromonitoring, etc.) durchgeführt, wo immer es möglich und sinnvoll ist auch unter Einsatz minimal invasiver Zugangstechniken. Mulltiviszeralresektionen (Entfernungen mehrerer Organkomplexe) werden ebenfalls durchgeführt, ggf. auch in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit den anderen schneidenden Abteilungen des Hauses. Funktionelle Erkrankungen, wie z.B. die gastro-ösophageale Refluxerkrankung (Sodbrennnen) werden in unserem eigenen gastrointestinalen Funktionslabor untersucht.

Bei der Großzahl der Eingriffe am Verdauungstrakt verfolgen wir eine Strategie, die in den letzten Jahren unter dem Begriff „Fast Track“ insbesondere nach Eingriffen am Dickdarm Eingang in die medizinische Terminologie gefunden hat. Was bedeutet „Fast Track“ ? Übersetzt aus dem Englischen bedeutet es "Schnelle Fahrbahn" (oder auch "Überholspur"). Durch spezifische Maßnahmen vor, nach und auch während der Operation ermöglicht dieses Verfahren, den Patienten schnellstmöglich gesund zu machen, bzw. durch die Operation nicht erst krank werden zu lassen. Die wesentlichen Aspekte dabei sind:

Verwendung der Schlüsselloch-Chirurgie oder besonders günstiger Schnittführungen
Kontinuierliche Schmerztherapie über Rückenmarkskatheter während und nach der Operation
Weitgehender Verzicht auf Wunddrainagen und Magenschlauch
frühzeitige Ernährung bereits am Tag der Operation
intensivierte Atemtherapie und körperlicher Wiederaufbau frühestmöglch nach der Operation

Für alle Patienten mit bösartigen Erkrankungen möchten wir darauf hinweisen, dass am Knappschaftskrankenhaus Bottrop eine interdisziplinäre Tumorkonferenz (Tumorboard) etabliert ist. Daran beteiligen sich alle Kliniken, die in die Behandlung von Krebspatienten eingebunden sind (die Medizinische Klinik, die Strahlentherapie, die Urologie, die Radiologie und die Pathologie, die per Videokonferenz aus Essen zugeschaltet ist). Wöchentlich werden in der interdisziplinären Tumorkonferenz unter Beteiligung der maßgeblichen Fachdisziplinen alle Fälle von Krebserkrankungen besprochen und Therapiestrategien festgelegt, wobei durch Anwendung aus einer Kombination verschiedener Behandlungsmöglichkeiten (z. B.: Operation und Chemotherapie und ggf. auch Strahlentherapie) bestmögliche Heilungserfolge erzielt werden sollen. Dabei werden aktuellste Forschungsergebnisse berücksichtigt und modernste Therapieverfahren angewandt.

Unser viszeralchirurgisches Spektrum umfasst folgende Möglichkeiten:

Behandlung von bösartigen Erkrankungen im Bereich von:

Dick- und Mastdarm
Ösophagus
Magen
Leber und Galenblase
Pankreas
Milz
Schilddrüsen
Nebenschilddrüsen
Multiviszeralchirurgie
Lymphatisches System
Skelettsystem

Ösophagus (Speiseröhre)

Zencker-Divertikel
epiphrenische Divertikel
Ösophagusstenose
Ösophaguskarzinome
Gastroösophagealer Reflux (GERD)
Ösophagomyotomie bei Achalasie
Ösophagusperforationen

Magenteilresektionen
Gastrektokmie
Gastroenterostomien
Gastrostomien
Fundoplicatio
Pyloroplastiken

Appendektomie
Dünndarmresektionen
Colonresektionen
Rektumresektionen
Rektumprolapsoperationen
Anus-präter-Anlagen und -Rückverlegungen
Verwachsungsösungen
Ileusoperationen (Darmverschluss)

Cholezystektomie
Gallenwegrevision
biliodigestive Anastomosen
Leberbiopsie
Leberteilresektion
Hemihapatekatomie links und rechts
Leberzystendrainage

WHIPPLE-OP bei Bauchspeicheldrüsenkrebs- oder -Entzündungen
Drainageoperationen
Pancreaspseudozysten- Drainage
Pancreaslinksresektion

Splenektomie
Milzbiopsie
Milsteilresektion
Splenopexie

Schilddrüsenoperationen
Nebenschilddrüsenoperationen
Nebennierenoperationen

Randwallverstärkte Narbenhernioplstik
Sublay-Mesh-Hernioplastik
laparoskopische IPOM-Plastik
biologischer Bauchwandersatz

TEPP-Hernioplastik
Shouldice
Lichtenstein
Leistenbruchchirurgie beim Kind

gastric banding bei morbider Adipositas
gastric sleeve resection bei morbider Adipositas
gastric-bypass bei morbider Adipositas

Coloskopie

Coloskopische Polypektomie

Anale Operationen

Hämorrhoidektomie
Stapler- Hämorrhoidektomie
Analprolaps
Analfistel
Analabszess
Rektumprolaps
Rectocele
Rekto-/Proktoskopie
Hämorrhoidenligatur/-sklerosierung, etc.

Endoskopie

Coloskopie
Rektoskopie
Proctoskopie
Bronchoskopie

Sonographie

Standard- Sonographie
Abdomen
Weichteile und Gelenke
Intraoperative Sonographie
laparoskopische Sonographie
Gastrointestinale Funktionsdiagnostik

24-h-pH-Metrie
Ösophagusmanometrie
H2-Atemtes